頸動脈超聲檢查一般是通過彩超檢查,醫(yī)生使用耦合劑將頸動脈內(nèi)中膜、外膜狀肌肉、血管壁、血管腔進行觀察,可以清晰地顯示動脈內(nèi)中膜有無增厚,或者動脈內(nèi)中膜有無斑塊、血流速度有無異常等。臨床上多采用灰階超聲,這種方法可以觀察到病變的長度、粗細、血流情況。
1、觀察內(nèi)膜:判斷內(nèi)膜有無增厚,可以測量斑塊的大小,斑塊的形態(tài)、分布,以及斑塊表面是否有潰瘍或出血;
2、觀察斑塊表面:觀察斑塊表面有無突起,是軟斑還是硬斑,有無凸起的形成,是否有出血潰爛,及鈣化等伴隨的病理改變;
3、觀察血管壁:可以觀察到血管內(nèi)中膜有無增厚,或者內(nèi)膜有無形成斑塊,以及形成的斑塊周圍有沒有血栓。如果存在鈣化說明存在脂質斑塊,如果不存在脂質斑塊則說明血管壁增厚;
4、觀察血管腔:還可以觀察到血管腔里面有沒有血栓形成,內(nèi)膜里有沒有明顯的增厚,或者內(nèi)膜里面有沒有形成瘤樣擴張。如果存在瘤樣擴張則說明存在動脈瘤,如果不存在瘤樣擴張則說明血管腔狹窄;
5、測量血流速度:一般正常頸動脈搏動比較弱,流速比較慢。如果頸動脈搏動比較弱甚至阻力增大,說明存在頸動脈狹窄的情況。
進行頸動脈超聲檢查時,一般需要病人平臥于檢查床上,頭向對側傾斜10°左右,可以充分暴露頸部。在檢查時要避免過度緊張,以免影響檢查結果。