二級(jí)產(chǎn)前超聲檢查一般指孕婦進(jìn)行超聲檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)重度腦膨出的情況,病情程度可分為輕度、中度、重度。而三級(jí)產(chǎn)前超聲檢查通常指胎兒出現(xiàn)重度腦膨出的情況,病情程度相對(duì)較重,但具體數(shù)值大小無法明確。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),超聲檢查顯示胎兒重度腦膨出的截?cái)嘀禐?47.5-397.8mm。對(duì)于此類情況,孕婦需要引起重視,臨床上沒有明確的治療方法可以使胎兒腦膨出的情況得到逆轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常,臨床建議孕婦在產(chǎn)前進(jìn)行積極治療,以促進(jìn)胎兒健康發(fā)育。
1、胎兒宮內(nèi)窘迫:由于子宮壓迫、胎盤功能障礙等因素導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)缺氧,臨床上表現(xiàn)為胎心率異常、胎動(dòng)減少或消失、羊水胎糞污染等情況。通過超聲檢查可以明確診斷,根據(jù)具體情況可以給予側(cè)臥位、低流量吸氧、靜脈補(bǔ)液等對(duì)癥處理;
2、先天性骨盆發(fā)育不良:由于先天性骨盆發(fā)育不良導(dǎo)致產(chǎn)前超聲檢查胎兒出現(xiàn)重度腦膨出的情況,若未合并其他異常,一般不建議進(jìn)行手術(shù)治療,以免對(duì)胎兒造成其他影響。但如果在分娩過程中出現(xiàn)頭盆不稱的情況,建議行剖宮產(chǎn);
3、病毒感染:如果孕婦受到皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體感染,也可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)重度腦膨出的情況。若經(jīng)超聲檢查明確診斷,則可在醫(yī)生建議下使用抗病毒藥物進(jìn)行治療,如阿昔洛韋片;
4、其他原因:由于遺傳、缺氧等因素導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)顱內(nèi)出血、重度腦膨出等情況,超聲檢查表現(xiàn)也可出現(xiàn)異常情況。建議根據(jù)具體情況給予相應(yīng)治療,如顱內(nèi)出血可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液等藥物進(jìn)行治療,若胎兒出現(xiàn)重度腦膨出的情況,臨床上可以通過手術(shù)方式縮短產(chǎn)程、降低顱內(nèi)壓,有利于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。