超聲造影技術(shù)可用于宮腔內(nèi)檢查和治療,對宮腔內(nèi)微小病變能有清晰的顯示,常用于診斷宮腔疾病,如宮腔占位性病變、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫等,但對宮外孕的確診有限,一般不用于流產(chǎn)。
1、宮腔占位性病變:如宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等,超聲造影可表現(xiàn)為宮腔內(nèi)有中高回聲,幫助明確診斷,但不能明確病變的具體情況;
2、子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥在超聲造影下表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)有明顯的流液暗區(qū),在暗區(qū)內(nèi)可見點(diǎn)狀的強(qiáng)回聲,有時(shí)可見小的類圓形回聲,需與妊娠或其他子宮增大的病相鑒別;
3、子宮肌瘤:子宮肌瘤在超聲造影下表現(xiàn)為宮腔內(nèi)有中等回聲、光滑的腫物,腫物內(nèi)不均質(zhì)回聲或呈分葉狀表現(xiàn),部分腫物可見明顯的聲暈。根據(jù)腫物的大小、部位以及血供情況,部分子宮肌瘤可行經(jīng)陰道切除,不宜手術(shù)治療者可采用藥物治療,如米非司酮等;
4、卵巢囊腫:超聲造影可表現(xiàn)為宮腔內(nèi)單房或多房無回聲區(qū),出現(xiàn)低回聲包塊,需與卵巢腫瘤相鑒別。
此外,超聲造影技術(shù)也可用于宮頸癌的診斷,可清晰顯示腫瘤大小、邊界與周圍組織關(guān)系等情況,幫助明確診斷。對宮頸癌的診斷有較大幫助,但對早期宮頸癌的診斷有限,通常需進(jìn)行CT等檢查明確。