酒精肝在臨床上一般是指酒精性肝病,是由長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的中毒性肝損傷,可出現(xiàn)疲乏、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹、右上腹不適、體重減輕等癥狀。若懷疑自身存在酒精性肝病,可以根據(jù)是否有長(zhǎng)期飲酒史、有無其他伴隨癥狀、生化檢查、影像學(xué)檢查等方面進(jìn)行鑒別診斷。
1、是否有長(zhǎng)期飲酒史:酒精性肝病患者通常有長(zhǎng)期或大量飲酒史,可由飲酒誘發(fā)或加重,一旦停止飲酒或戒酒后肝功能可逐漸恢復(fù)正常;
2、有無其他伴隨癥狀:酒精性肝病患者??沙霈F(xiàn)右上腹不適、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀,還可出現(xiàn)低熱、畏寒、右上腹壓痛、肝腫大等癥狀。此外,酒精性肝病患者??沙霈F(xiàn)蜘蛛痣,即面頸部、前胸和手背出現(xiàn)蜘蛛樣皮疹,以及肝掌等表現(xiàn);
3、生化檢查:肝功能檢查前必須進(jìn)行肝功能試驗(yàn),轉(zhuǎn)氨酶可輕至中度升高,如出現(xiàn)肝功能衰竭時(shí)轉(zhuǎn)氨酶可迅速上升,并伴有膽紅素升高,以及白蛋白下降等;
4、影像學(xué)檢查:如B超、CT等,酒精性肝病患者可出現(xiàn)肝臟腫大、脾大,以及肝包膜增厚、光點(diǎn)增粗的癥狀。
此外,由于酒精性肝病病情易反復(fù),在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)給予高熱量、高蛋白、低脂飲食,并適量補(bǔ)充維生素C。在確診酒精性肝病后應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,避免疾病進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)肝衰竭甚至肝癌,危及生命。