超聲檢查胎兒腎臟,通常在孕中期較為常用,可通過(guò)超聲檢查觀測(cè)胎兒雙腎盂、腎盂是否擴(kuò)張、腎皮質(zhì)和髓質(zhì)分界不清、腎臟大小及形態(tài)等,從而判斷胎兒是否存在腎臟畸形。
1、雙腎盂:在孕早期超聲檢查可觀測(cè)到胎兒兩側(cè)腎臟有無(wú)擴(kuò)張,以及腎盂是否增大等情況;
2、腎盂:在孕中期胎兒腎臟超聲檢查可觀測(cè)到胎兒腎臟內(nèi)部是否存在腎盂積水,如果存在腎盂積水,則胎兒可能存在輸尿管梗阻的情況;
3、腎皮質(zhì)和髓質(zhì)分界不清:腎皮質(zhì)和髓質(zhì)主要為腎臟的外層組織,如果出現(xiàn)腎皮質(zhì)和髓質(zhì)分界不清的情況,則可能提示胎兒存在腎臟發(fā)育不良的情況;
4、腎臟大小及形態(tài):通過(guò)超聲檢查測(cè)量胎兒的腎臟大小,或根據(jù)腎臟大小判斷胎兒腎臟是否存在發(fā)育異常,同時(shí)還可觀測(cè)胎兒的腎臟皮質(zhì)與髓質(zhì)的比值,從而判斷胎兒是否存在腎臟畸形;
5、其他情況:超聲檢查可觀測(cè)胎兒是否存在多囊腎、重復(fù)腎、馬蹄腎、輪廓腎等先天性疾病,并可觀察到胎兒是否存在腎盂積水、腎囊腫等情況。
若超聲檢查提示胎兒存在腎臟異常,則建議孕婦在產(chǎn)前咨詢專科醫(yī)生,綜合考慮胎兒具體情況后決定是否進(jìn)行產(chǎn)前診斷,若胎兒存在嚴(yán)重腎積水,或合并其他臟器畸形時(shí),通常建議終止妊娠。孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷時(shí)可選擇羊水穿刺,以及臍血穿刺進(jìn)行染色體核型分析,以排除染色體異常導(dǎo)致的腎臟異常。