超聲檢查皮膚表面腫瘤的技術(shù)較為復(fù)雜，主要通過(guò)對(duì)皮膚腫瘤的形態(tài)、大小、內(nèi)部回聲和邊界進(jìn)行判斷，必要時(shí)可結(jié)合CT或核磁共振進(jìn)行檢查，有助于提高診斷的準(zhǔn)確性。常見(jiàn)的皮膚表面腫瘤有基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤等。

1、基底細(xì)胞癌：基底細(xì)胞癌多起源于基底層，在顯微鏡下見(jiàn)到基底層內(nèi)分化良好的上皮型細(xì)胞，常表現(xiàn)為淡紅色結(jié)節(jié)、邊界不清、略高于皮膚表面。在腫瘤較大時(shí)可出現(xiàn)潰瘍，類(lèi)似于皮膚癌的癥狀;

2、鱗狀細(xì)胞癌：鱗狀細(xì)胞癌多起源于表皮基底層，也可發(fā)生于角質(zhì)形成細(xì)胞，多為實(shí)性或不規(guī)則隆起，邊界不清、形態(tài)不規(guī)則，與周?chē)＝M織分界不清晰。在顯微鏡下可觀察到腫瘤細(xì)胞分化不同的特征，如分化不良的鱗狀細(xì)胞癌可出現(xiàn)核異型性，癌細(xì)胞呈巢狀或短梭狀排列，也可出現(xiàn)衛(wèi)星灶;

3、黑色素瘤：黑色素瘤多起源于皮膚及黏膜的黑色素細(xì)胞，也可發(fā)生于皮膚的血管、淋巴管和神經(jīng)等部位，超聲檢查表現(xiàn)為實(shí)性或混合回聲，腫瘤內(nèi)部可存在針尖樣鈣化，病灶與周?chē)M織界限不清;

4、其他：除上述常見(jiàn)的皮膚表面腫瘤外，還存在汗腺癌等少見(jiàn)的皮膚表面腫瘤。另外，超聲檢查可對(duì)皮膚淺表組織的良惡性腫瘤進(jìn)行初步判斷，如體積較小的脂肪瘤、纖維瘤等，若想要明確病變良惡性，還需進(jìn)行病理學(xué)檢查。

因此，超聲檢查發(fā)現(xiàn)皮膚表面有腫瘤時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查并進(jìn)行病理學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果選擇相應(yīng)的治療方式。

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