超聲檢查可以查出脂肪肝,但主要用于輕、中度脂肪肝的診斷,準(zhǔn)確性較高。脂肪肝的診斷主要依據(jù)肝臟超聲檢查的回聲強(qiáng)弱、形態(tài)、大小,以及肝臟實(shí)質(zhì)回聲有無增強(qiáng)、增強(qiáng)的部位、大小,和脾臟大小的比例等方面進(jìn)行判斷。
1、回聲強(qiáng)弱:正常肝臟呈中等回聲,若肝臟回聲明顯增強(qiáng),呈彌漫性或局限性分布,邊界不清,提示肝臟出現(xiàn)病變。如果回聲強(qiáng)度接近于正常肝臟,則提示為彌漫性脂肪肝。如果回聲強(qiáng)度較低,呈局限性片狀分布,邊界不清,提示肝臟出現(xiàn)占位性病變;
2、形態(tài)、大小:正常肝臟的大小范圍為長(zhǎng)徑為7-9cm,寬徑為6-8cm,厚徑為3-4cm。如果肝臟出現(xiàn)增大,比如占位性病變,或出現(xiàn)局限性脂肪肝,可以表現(xiàn)為肝臟增大,占位性病變可以是單發(fā)或多發(fā),多發(fā)者可以是彌漫性,單發(fā)者可以是局限性;
3、實(shí)質(zhì)回聲:正常肝實(shí)質(zhì)在B超中一般表現(xiàn)為均勻的中等回聲或略強(qiáng)回聲,略低于肝內(nèi)回聲。如果存在脂肪肝,在B超中會(huì)顯示不均勻的中等回聲或低回聲區(qū),其中低回聲區(qū)更為顯著;
4、大小:正常肝臟的前后徑為8-10cm,長(zhǎng)徑為6-8cm。如果肝臟出現(xiàn)增大,前后徑可以大于8cm,長(zhǎng)徑可以小于6cm。
脂肪肝患者建議清淡飲食,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量消耗體內(nèi)多余的脂肪。超聲檢查發(fā)現(xiàn)脂肪肝時(shí),建議進(jìn)一步檢查肝功能、血脂以及肝臟彈性檢測(cè)等,判斷脂肪肝嚴(yán)重程度后進(jìn)行治療。