超聲檢查肝粗糙,常提示肝臟出現(xiàn)病變,常見于肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝臟腫瘤。當(dāng)發(fā)現(xiàn)肝臟出現(xiàn)病變時,應(yīng)結(jié)合患者病史及其他臨床表現(xiàn),選擇相應(yīng)的輔助檢查,以明確病因,給予針對性治療。
1、肝炎:肝炎患者肝臟呈彌漫性回聲改變,常提示病變由病毒性肝炎引起,也可能見于藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等。此類患者多有長期飲酒史或用藥史,可伴有腹脹、食欲減退、惡心等消化道癥狀,可針對病毒性肝炎或肝炎導(dǎo)致的肝粗糙進(jìn)行治療。如果患者有肝纖維化,可出現(xiàn)彌漫性回聲增強(qiáng),提示纖維化在慢性肝炎的改變;
2、脂肪肝:超聲檢查肝粗糙,可能為脂肪肝的早期改變,脂肪肝患者多無明顯癥狀,部分患者可有惡心、乏力、右上腹不適等癥狀。建議患者控制飲食、多運動,部分患者可自行恢復(fù)正常。如果患者有肝功能異常時,需要配合護(hù)肝治療;
3、肝硬化:肝硬化患者超聲檢查肝粗糙,常提示病變范圍較廣,多由慢性肝炎、慢性酒精中毒、長期膽汁淤積及藥物等原因引起。患者多有乏力、食欲減退、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,可針對病因進(jìn)行治療。如果有腹水時,還需要積極排出腹水;
4、肝臟腫瘤:常見于肝血管瘤、肝細(xì)胞腺瘤等,超聲檢查可見肝臟形態(tài)呈低回聲區(qū),邊界清楚。當(dāng)患者有較大的肝腫瘤時,可出現(xiàn)超聲檢查肝粗糙的情況。需要根據(jù)腫瘤的大小、數(shù)量及部位確定治療方案。
此外,還可能是其他原因?qū)е拢缪x病。血吸蟲病是一種慢性疾病,如果蟲卵沉積在肝臟,會造成肝臟纖維化和硬化,超聲檢查時也會有肝粗糙的表現(xiàn)。