EFW是指胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值，臨床上通常反映胎盤的供血能力。EFW<300mmHg表示胎盤功能下降，臨床上考慮為胎盤灌注不良，如胎盤老化、胎盤早剝、帆狀胎盤等。另外，當(dāng)臍帶纏繞過緊或者過細(xì)、胎盤血管痙攣時(shí)，也可以出現(xiàn)EFW下降。

1、胎盤老化：正常妊娠早期，胎盤發(fā)生生理性老化，EFW可能<300mmHg，一般不伴有胎盤功能減退，臨床上通常無需特殊處理;

2、胎盤早剝：如果孕婦有基礎(chǔ)疾病如高血壓等或者腹部受到外力作用，可能會導(dǎo)致胎盤早剝，出現(xiàn)EFW下降，同時(shí)可能會伴有陰道流血、腹痛等癥狀。如果孕婦癥狀較輕，胎心、胎動正常，可以臥床休息，同時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行保胎治療，如口服黃體酮等。如果癥狀較重，出血量多，建議及時(shí)終止妊娠;

3、帆狀胎盤：孕晚期如果出現(xiàn)帆狀胎盤，宮縮時(shí)前后壁血管受到牽拉，導(dǎo)致血液供應(yīng)減少，也可以出現(xiàn)EFW下降，同時(shí)可能伴有胎心減慢、胎兒窘迫等。建議孕婦不要久蹲、久坐，同時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動以及過度勞累;

4、其他原因：當(dāng)臍帶纏繞過緊、過細(xì)、扭轉(zhuǎn)時(shí)，也可以導(dǎo)致EFW下降，可能同時(shí)會伴有胎心異常等。一般需要根據(jù)具體情況，給予剖宮產(chǎn)等處理。

一般情況下，大多數(shù)情況下EFW<300mmHg對胎兒的供血有一定影響，但影響不大。建議孕婦定期產(chǎn)檢，注意監(jiān)測胎動和胎心情況，還要注意休息，避免勞累以及情緒激動。

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