超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝硬化。肝硬化是各種慢性肝病逐漸進(jìn)展的過(guò)程,主要分為肝硬化代償期和肝硬化失代償期,代償期肝硬化可通過(guò)腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn),但肝硬化代償期患者超聲檢查可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯表現(xiàn)。
1、腹部超聲檢查:肝硬化患者在失代償期可出現(xiàn)腹水,腹部超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有大量腹水征象。但由于肝硬化患者腹水存在動(dòng)態(tài)變化,所以腹部超聲檢查判斷肝硬化的存在,可能會(huì)出現(xiàn)假陰性,即肝硬化代償期腹水消失后,腹腔內(nèi)仍有一定量的腹水存在;
2、食管胃底靜脈曲張超聲檢查:由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,可在食管胃底靜脈曲張內(nèi)通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)有無(wú)腹水情況。但由于肝硬化患者容易有食管-胃底靜脈曲張,因此食管胃底靜脈曲張超聲檢查可能會(huì)出現(xiàn)誤診或漏診的情況;
3、腹腔積液超聲檢查:肝硬化患者可以出現(xiàn)腹腔積液,少量腹腔積液時(shí)超聲可能不會(huì)表現(xiàn)出明顯異常,當(dāng)腹腔積液較多時(shí)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)。但如果腹腔積液較多且超過(guò)1000ml時(shí),超聲檢查可發(fā)現(xiàn)患者腹腔膨隆明顯;
4、脾臟大小正常或增大:肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)脾臟腫大的情況,腫大程度與脾功能亢進(jìn)程度有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為脾臟萎縮。
除上述超聲檢查外,還可以通過(guò)CT、核磁共振等影像學(xué)檢查,以及肝生化檢查等實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行輔助判斷。由于肝硬化是不可逆的過(guò)程,因此通常需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能延緩肝硬化的進(jìn)展,比如早期肝硬化患者可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片等藥物進(jìn)行治療。