畸胎瘤是比較常見(jiàn)的女性生殖細(xì)胞腫瘤,常見(jiàn)于卵巢、骶尾部等部位。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)畸胎瘤多為良性,但也存在惡性病變的可能,所以超聲檢查出畸胎瘤可能性大,但并不能單純通過(guò)畸胎瘤的大小來(lái)判斷是否為良性。此時(shí)還需要通過(guò)腫瘤標(biāo)記物、病理檢查、腹腔鏡檢查,以及磁共振檢查等方式,來(lái)綜合判斷是否為良性畸胎瘤。
1、腫瘤標(biāo)記物:判斷畸胎瘤良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)是通過(guò)腫瘤標(biāo)記物的情況進(jìn)行判斷,良性畸胎瘤患者的腫瘤標(biāo)記物通常為卵巢畸胎瘤一類的。而惡性畸胎瘤患者,通??捎屑滋サ鞍椎榷喾N腫瘤標(biāo)記物明顯升高的情況;
2、病理檢查:病理檢查是診斷及確定畸胎瘤良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)活檢可發(fā)現(xiàn)未成熟畸胎瘤組織中含有神經(jīng)內(nèi)分泌成分,通常為神經(jīng)內(nèi)分泌組織;
3、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查屬于微創(chuàng)檢查,可直接觀察畸胎瘤的外觀以及組織結(jié)構(gòu),其準(zhǔn)確性與開(kāi)放手術(shù)相比較高。但對(duì)于體積較小的畸胎瘤,腹腔鏡檢查可能存在漏診的情況;
4、磁共振檢查:通過(guò)磁共振檢查,可判斷畸胎瘤內(nèi)是否含有脂肪成分及毛發(fā)等,從而對(duì)畸胎瘤作出診斷。但磁共振檢查的價(jià)格相對(duì)昂貴,且具有輻射,不建議常規(guī)使用。
除上述影像學(xué)檢查外,超聲檢查還可觀察到其周?chē)鳌Mㄟ^(guò)血流動(dòng)力學(xué)的檢查,可以對(duì)畸胎瘤進(jìn)行定性,從而對(duì)其良惡性做出判斷。此外,對(duì)于小于3cm的畸胎瘤,如果患者沒(méi)有生育要求,通??梢赃x擇短期觀察,因?yàn)榛チ鲇锌赡軙?huì)隨著時(shí)間增長(zhǎng)而增大或出現(xiàn)破裂。但如果患者有生育要求或者是年紀(jì)較大,超過(guò)3cm時(shí),可以選擇手術(shù)切除。