超聲檢查腹腔積液,通常需要在超聲引導(dǎo)下抽取腹水,進(jìn)行檢查。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的液體量大概在100-200ml,如果超過(guò)200ml,一般診斷為腹腔積液。在進(jìn)行腹腔積液檢查時(shí),需要遵醫(yī)囑提前喝一定量的水,之后通過(guò)超聲探頭對(duì)腹腔積液進(jìn)行檢查。
1、選擇合適的探頭:超聲檢查腹腔積液,通常會(huì)選擇腹部的正中縱切面,探頭放置于皮膚表層較薄處,可通過(guò)此方式來(lái)觀察腹腔積液的量。如果超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腹腔積液量比較多,還可在此部位通過(guò)穿刺來(lái)抽取腹水;
2、消毒:消毒時(shí)通常需要選擇碘伏或酒精,對(duì)局部皮膚進(jìn)行消毒處理,防止局部皮膚發(fā)生感染,以免導(dǎo)致穿刺部位出現(xiàn)紅腫等癥狀;
3、穿刺:超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽取腹水,可先讓患者平臥于床上,必要時(shí)需讓患者采取左側(cè)臥位。之后使用穿刺針逐層穿刺進(jìn)入腹腔,將腹水抽取出來(lái)。抽取完腹水后需要使用無(wú)菌紗布對(duì)穿刺部位進(jìn)行按壓,防止出血。然后將穿刺針拔出,并使用無(wú)菌紗布對(duì)局部進(jìn)行覆蓋;
4、觀察:抽取完腹水后,需要關(guān)注患者的生命體征,觀察機(jī)體是否出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、心跳加快等癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀,說(shuō)明患者可能出現(xiàn)休克,需及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液治療及抗休克治療。
此外,如果患者存在肝腹水或心臟疾病,則需要將超聲探頭上的胸骨調(diào)節(jié)至合適的位置。在進(jìn)行超聲檢查時(shí),還需要選擇合適的衣物,方便暴露腹部。如果檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在異常情況,可進(jìn)一步進(jìn)行CT檢查、核磁共振等檢查來(lái)明確診斷。