腸管破裂超聲檢查可以檢查出來(lái),通過(guò)超聲檢查可以明確腸管破裂的部位、程度,以及周圍是否有滲血、滲液等情況。但腸管破裂早期,由于周圍沒(méi)有滲出液,通常不能發(fā)現(xiàn)腸管破裂。如果在超聲下表現(xiàn)不明顯,則很難發(fā)現(xiàn)腸管破裂。
1、能檢查出來(lái):通過(guò)超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)腸管局部有積氣,或者有液性暗區(qū),即腸管周圍積液,腸管破裂的位置可能在上段,也可能在下段,甚至彌漫性全腹膜炎癥。此時(shí)通過(guò)超聲檢查,可以發(fā)現(xiàn)局部有游離氣體,通常提示腸管存在破裂;
2、不能檢查出來(lái):對(duì)于早期腸管破裂,由于周圍沒(méi)有滲出液,局部沒(méi)有形成明顯的積液,通過(guò)超聲下不易發(fā)現(xiàn)局部有積液,有時(shí)甚至不能發(fā)現(xiàn)腸管破裂。此時(shí)需要結(jié)合CT、核磁共振等檢查,來(lái)發(fā)現(xiàn)局部有無(wú)包塊,或者通過(guò)造影劑灌注后,觀察造影劑的彌散性程度,從而明確診斷。部分患者由于局部滲出液比較少,即使形成包裹性積液,通常也不能發(fā)現(xiàn)明確的破裂情況。
如果患者發(fā)生腸管破裂,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行緊急處理,如胃鏡下夾閉、結(jié)腸鏡下修補(bǔ)等,并且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素,如頭孢他啶、頭孢曲松鈉等進(jìn)行抗炎治療。如果患者腹腔內(nèi)存在積血、積液,則要進(jìn)行穿刺引流、手術(shù)探查等治療。