丙肝是一種由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,超聲檢查可提示慢性肝損害,主要表現(xiàn)為肝臟彌漫性回聲增粗,呈不均勻、顯著不規(guī)則的斑點(diǎn)狀,常伴有腹腔積液等情況。
1、原因:丙肝病毒感染后引起肝臟慢性炎癥,慢性炎癥持續(xù)刺激可導(dǎo)致肝組織彌漫性纖維化,逐漸形成肝纖維化、肝硬化。超聲檢查可見肝臟回聲不均勻、表面不光滑,呈不規(guī)則網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀,以及脾大、腹腔積液等;
2、癥狀:除上述超聲檢查的表現(xiàn)外,患者還可能出現(xiàn)乏力、食欲下降、腹脹、皮膚瘙癢等癥狀。如果慢性肝損害處于失代償期,患者還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝掌、蜘蛛痣等皮膚及鞏膜黃染的表現(xiàn);
3、治療:丙肝患者應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,可選擇小分子抗病毒藥物,如利巴韋林、索非布韋等,也可以選擇干擾素抗病毒治療,但存在注射用干擾素期間,需要定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白等。此外,如果出現(xiàn)腹水還需要應(yīng)用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯等進(jìn)行治療。若出現(xiàn)肝衰竭時(shí),可以選擇人工肝或肝移植進(jìn)行治療;
4、護(hù)理:由于丙肝具有傳染性,因此患者在治療期間應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,分室居住,注意消毒,以及避免與他人共用牙刷、毛巾等個(gè)人物品。飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白、高維生素及適量脂肪飲食為主,限制飲酒,定期復(fù)查。