腎動脈超聲檢查GFR,即腎小球濾過率,是評估腎臟功能的重要指標(biāo)。腎小球濾過率正常值是90-120mL/min,當(dāng)病人腎小球濾過率降到15mL/min以下時,提示病人可能存在腎功能不全的情況。臨床上出現(xiàn)腎功能不全的病人,常見病因包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。
1、慢性腎小球腎炎:病人腎小球濾過率輕微降低時,常沒有明顯癥狀。如果病人腎小球濾過率嚴(yán)重下降,可能會出現(xiàn)身體乏力、腰酸不適、夜尿增多、血壓升高等癥狀,也可能會出現(xiàn)蛋白尿,即尿中泡沫增多;
2、糖尿病腎病:糖尿病病人腎小球濾過率降低,但是仍然可以維持基本正常的腎功能,病人可能會出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重下降等癥狀。如果病人糖尿病腎病逐漸加重,可能會出現(xiàn)水腫、惡心、嘔吐等癥狀;
3、高血壓腎損害:高血壓病人如果長期控制不好,可能會導(dǎo)致腎功能損害,出現(xiàn)血肌酐、尿素氮升高的情況。早期病人可沒有明顯癥狀,隨著病情加重,可能會出現(xiàn)食欲減退、乏力等癥狀;
4、其他原因:比如休克、失血、服用藥物等,都可以導(dǎo)致病人腎小球濾過率降低,甚至出現(xiàn)尿量減少,導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎功能不全的情況。
所以當(dāng)病人檢查發(fā)現(xiàn)腎動脈值降低時,應(yīng)結(jié)合病人的具體情況,進一步進行檢查。比如可以讓病人做尿常規(guī)、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查,以及腎臟超聲等,必要時還可以給病人做腎動脈造影檢查,明確腎動脈狹窄的情況。
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